Mẫu số PC11 Nghị định 136 – Văn bản đề nghị kiểm tra kết quả nghiệm thu về PCCC
Thông tin mẫu PC11 nghị định 136
Loại văn bản | Nghị định 136/2020/NĐ-CP – Phụ lục IX |
Số / ký hiệu | Mẫu số PC11 |
Cơ quan ban hành | Chính phủ |
Người ký | Nguyễn Xuân Phúc |
Ngày ban hành | 24/11/2020 |
Ngày hiệu lực | 10/01/2021 |
Lĩnh vực | Công an |
Tình trạng hiệu lực | Còn hiệu lực |
Mẫu số PC11
……(1)……
________
Số:………. |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc __________________________________ …………, ngày ….. tháng ….. năm ……… |
ĐỀ NGHỊ KIỂM TRA KẾT QUẢ NGHIỆM THU VỀ PHÒNG CHÁY VÀ CHỮA CHÁY
______________
Kính gửi: …………….(2)………………..
……(1)…… đề nghị …….(2)……. kiểm tra kết quả nghiệm thu về phòng cháy và chữa cháy đối với công trình/phương tiện với các nội dung sau:
- THÔNG TIN CHUNG CÔNG TRÌNH/PHƯƠNG TIỆN
- Tên công trình/phương tiện: ……………………………………………….
- Tên chủ đầu tư/chủ phương tiện:…………………….; thông tin liên hệ (địa chỉ, điện thoại): ………………………………………………………………………………………..
- Địa điểm xây dựng/chế tạo/hoán cải: …………………………………………..
- Đơn vị tư vấn thiết kế: …………………………………………………………………..
- Đơn vị tư vấn giám sát: ………………………………………………………………….
- Đơn vị thi công: …………………………………………………………………………….
- 7. Quy mô công trình (chiều cao, số tầng, công năng,…); quy mô, tính chất phương tiện (kích thước, dung tích, trọng tải, số người, vùng hoạt động,…):…….
- Các thông tin khác (nếu có): ……………………………………………………………
- DANH MỤC HỒ SƠ GỬI KÈM (3)
- …………………………………………………………………………………………………….
- …………………………………………………………………………………………………….
- …………………………………………………………………………………………………….
Công trình/phương tiện đã được chủ đầu tư và đơn vị thi công nghiệm thu theo quy định. …………….(1)………………. đề nghị ………….(2)……………. kiểm tra kết quả nghiệm thu về phòng cháy và chữa cháy của công trình/phương tiện với các nội dung nêu trên./.
ĐẠI DIỆN TỔ CHỨC/CÁ NHÂN (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu nếu có) |
Ghi chú:
(1) Tên cơ quan, tổ chức, đơn vị đề nghị kiểm tra kết quả nghiệm thu về phòng cháy và chữa cháy; (2) Tên cơ quan Cảnh sát phòng cháy và chữa cháy có thẩm quyền;
(3) Thành phần theo quy định tại khoản 2 Điều 15 Nghị định số ……./2020/NĐ-CP.
Tải về mẫu PC11 nghị định 136
Tải về bản gốc biểu mẫu PC11 HOÀN TOÀN MIỄN PHÍ bằng cách nhấn [TẢI VỀ] phía bên dưới.
Truy cập danh sách biểu mẫu PCCC
Bấm vào bài viết này để xem toàn bộ: Biểu mẫu dùng trong công tác PCCC
Để xem toàn bộ các biểu mẫu PC01 → PC35 thuộc nghị định 136/2020/NĐ-CP.
Liên hệ hỗ trợ
Mọi thông tin cần tư vấn hoặc hỗ trợ về thiết bị & dịch vụ PCCC. Xin vui lòng liên hệ trực tiếp:
Công ty Cổ phần Thương mại và Dịch vụ Thành Phố Mới