Mẫu số PC31 Nghị định 136 – Bản khai kinh nghiệm công tác chuyên môn trong hoạt động phòng cháy và chữa cháy
Thông tin mẫu PC31 nghị định 136
Loại văn bản | Nghị định 136/2020/NĐ-CP – Phụ lục IX |
Số / ký hiệu | Mẫu số PC31 |
Cơ quan ban hành | Chính phủ |
Người ký | Nguyễn Xuân Phúc |
Ngày ban hành | 24/11/2020 |
Ngày hiệu lực | 10/01/2021 |
Lĩnh vực | Công an |
Tình trạng hiệu lực | Còn hiệu lực |
Mẫu số PC31
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ___________________________________ |
BẢN KHAI KINH NGHIỆM CÔNG TÁC CHUYÊN MÔN
TRONG HOẠT ĐỘNG PHÒNG CHÁY VÀ CHỮA CHÁY
_______________
- Họ và tên: …………………………………………………………………………………….
- Quá trình hoạt động chuyên môn về phòng cháy và chữa cháy:
TT | Thời gian | Hoạt động phòng cháy và chữa cháy trong cơ quan, tổ chức | Nội dung hoạt động phòng cháy và
chữa cháy |
Tên cơ quan chủ đầu tư, địa điểm xây dựng |
(1) | (2) | (3) | (4) | (5) |
I | Kinh nghiệm tư vấn thiết kế về phòng cháy và chữa cháy | |||
1 | ||||
2 | ||||
II | Kinh nghiệm tư vấn thẩm định về phòng cháy và chữa cháy | |||
1 | ||||
2 | ||||
III | Kinh nghiệm tư vấn giám sát về phòng cháy và chữa cháy | |||
1 | ||||
2 | ||||
IV | Kinh nghiệm tư vấn kiểm tra, kiểm định kỹ thuật về phòng cháy và chữa cháy | |||
1 | ||||
2 | ||||
V | Kinh nghiệm thi công về phòng cháy và chữa cháy | |||
1 | ||||
2 |
Tôi xin cam đoan nội dung bản khai này là đúng sự thật và chịu trách nhiệm trước pháp luật./.
….., ngày…. tháng …. năm ……
XÁC NHẬN CỦA CƠ QUAN, TỔ CHỨC QUẢN LÝ TRỰC TIẾP |
….., ngày…. tháng …. năm ……
NGƯỜI KHAI (Ký và ghi rõ họ tên) |
Ghi chú:
(1) Số thứ tự;
(2) Ghi rõ từ tháng, năm… đến tháng, năm…;
(3) Ghi rõ tên cơ quan, tổ chức đã hoạt động;
(4) Ghi rõ tên công trình đã được cơ quan Cảnh sát phòng cháy và chữa cháy cấp giấy chứng nhận thẩm duyệt thiết kế hoặc văn bản chấp thuận kết quả nghiệm thu về phòng cháy và chữa cháy và nội dung hoạt động phòng cháy và chữa cháy (thiết kế hoặc thẩm định hoặc thi công hoặc giám sát về phòng cháy và chữa cháy); vai trò chủ trì hay tham gia.
Tải xuống mẫu số PC31 nghị định 136
Tải về tài liệu dạng word mẫu số PC31 theo nghị định 136/2020/NĐ-CP [HOÀN TOÀN MIỄN PHÍ] bằng cách click [TẢI VỀ] ở phía dưới.
Tổng hợp các biểu mẫu dùng trong PCCC
Bấm vào xem bài viết: Tổng hợp biểu mẫu PCCC để xem toàn bộ danh sách biểu mẫu.
Đây danh sách toàn bộ biểu mẫu từ PC01 – PC35 thuộc nghị định 136/2020/NĐ-CP.
Hỗ trợ giải đáp
Mọi thông tin cần tư vấn về toàn bộ các sản phẩm & dịch vụ PCCC của chúng tôi. Xin vui lòng liên hệ:
Công ty Cổ phần Thương mại và Dịch vụ Thành Phố Mới